Ну вот, добрался я до щитовидной железе. [ Щ/Ж ]. Я, естественно, попытался разобраться, что к чему. Составил таблицы. Хотя, как и всегда проблемы с единицами измерения и лабораторными нормами. Ну, вроде кое-что прояснилось. Как оказалось, щ/ж маленькая, а столько полезного делает для организма. Но, когда она даёт сбой, то сразу появляется много проблем со здоровьем. И не сразу подумаешь, что это работа щитовидной железы.
Писать про болезни и как их лечить, я не буду. Всё можно узнать у врача или в интернете. Почитайте, много интересного для себя обнаружите.
Лично меня больше всего заинтересовали лабораторные показатели, циферки, их соотношения, вилки. Ну и допустимые нормы. И так.
Есть такой главный ТИРЕОТРОПНЫЙ ГОРМОН (ТТГ), его референсные значения, то есть идеальные показатели 0,4 – 4,0 мМЕд/л, но беременеть рекомендуют до 2,5. мМЕд/л. При этом св. ТИРОКСИН (Т4) должен быть от 10 до 23 пмоль/л, а св. ТРИЙОДТИРОНИН (Т3) 2,3-6,3 пмоль/л. Я естественно попытался всё вписать в таблицы. Ну и сразу возник вопрос к доктору эндокринологу. И я его задал. Если ТТГ например 0,4 мМЕд/л, а Т4 20 пмоль/л, или ТТГ 0,4, а Т4 10 пмоль/л, это норма? Ответ да. А вот другой вариант ТТГ 3,8 мМЕд/л, а Т4 10 пмоль/л, или ТТГ 3,8 а Т4 20 пмоль/л, это то же норма? Ответ да. То есть, при любых референсных значениях ТТГ, Т4 может быть от 10 до 23 пмоль/л. И ЭТО НОРМА.
Ну, норма так норма. И я принял эту информацию. А потом, читая он лайн консультации врачей, я обратил внимание, что как только ТТГ перевалит за 3,5 мМЕд/л, а Т4 в районе 10-15 пмоль/л, то медики говорят, что у вас гипотиреоз и назначают Л- тероксин. Если кто не знает, то Л-тероксин это гормональный препарат, который должен повысить уровень Т4, а он в свою очередь снизит ТТГ. Но, позвольте, Т4 ведь в пределах нормы. И спрашивается, зачем его повышать. Да и ТТГ то же в пределах референсных значениях. Мне кажется, медики снова, что-то перемудрили. Или может я, чего то, не до понял?
Я решил привести примеры он лайн консультаций. После прочитанного в голове каша, а вопросов стало ещё больше.
Вопрос.
Я планировала ЭКО. 15.02.2012 сдала ТТГ, результат 4,42 (при норме до 4,0). Пересдала 17.02.2012 так как гинеколог отказалась начать протокол ЭКО, результат ТТГ - 3,41 (при норме до 4,0). 17.02.2012 начали стимуляцию в протоколе ЭКО. Прочитала в Интернете, что ТТГ для нормальной беременности должен быть менее 2. Нужно ли как корректировать ТТГ в моей ситуации, т.е. в протоколе ЭКО, и как определить в чем причина таких скачков в результатах анализов, сданных с промежутком в двое суток?. Заранее спасибо, прошу побыстрее ответить!!!
Ответ. Скачок небольшой, его можно объяснить лабораторной погрешностью. Для беременности ТТГ желательно должен быть меньше 3, это нужно для нормального развития плода, но при нормальном св. Т4 допускается и выше.
Мой возмущённый комментарий.
Ну, ни чего себе погрешность в целую единицу. Как видите и референсное значение ТТГ можно чуточку повысить до 3 и выше.
Вопрос.
Наталья, 38 лет, беременность 29 недель, гипотиреоз - 3 года, прием л-тироксина 175,последний анализ показал незначительное повышение Т3, Т4 -нижняя граница.
ТТГ -0,45 мкМЕ/мл(норма 0,4- 4); Т4св - 11,9 пмоль/л (норма 8,2 -25), Т3 - 7,16 пмоль/л (норма 2,3-6,3)
Елена. У меня гипотиреоз, ТТГ-8,5. Т4св норма, пила эутирокс 50мкт три месяца
Я снова в тупике. У Натальи ТТГ 0,45, а у Елены 8,5. И там и там ГИПОТЕРИОЗ, при нормальном св.Т4.
Вопрос, как такое может быть и зачем назначили л- тероксин и эутирокс, если Т4 в норме.
Вопрос.
Здравствуйте! Недавно сдал анализы на гормоны
Т3 4,7 норма: 3,0-7,0
Т4 20,68 норма: 10,0-25,0
ТТГ 4,1 норма: 0,25-3,5
Антитела к тиреоидной перексидазе 8,54 норма: не более 30.
На приеме у эндокринолога был назначен Эутирокс 50мкг
Ответ. У вас гипотиреоз, пониженная функция щитовидной железы. Эутирокс назначен с заместительной целью, для восполнения дефицита тироксина,
А вот тут снова вопрос, как может быть пониженная функция Щ/Ж, если Т4 на верхней планке нормы. Выдаёт гормоны хорошо. Куда уже выше.
Конечно же прочитал о лекарстве, которым лечат гипотиреоз, это L-тероксин.
L-тироксин (эутирокс) –натриевая соль левовращающего тироксина, выпускается в таблетках по 50 и 100 мкг. Действие L-тироксин после приема внутрь проявляется через 24-48 часов, период полувыведения составляет 6-7 дней.
А теперь о серьёзных научных исследованиях уровней ТТГ и Т4.
Я тут прочитал диссертацию по этому вопросу. Были проведены большие исследования в Новосибирске. И вот что понял.
Те референсные значения ТТГ от 0,4 до 4,0 мМЕд/л сильно расширены. Это примерно как артериальное давление от 90 до 140 это норма. Так вот при исследовании обнаружили, что при повышении ТТГ больше 1,7 мМЕд/л уже начинаются процессы ухудшения нашего здоровья. И медики хотят выйти с предложением сократить эту вилку референсных значений. А может уже вышли и им отказали, я не знаю. А вы сами делайте вывод. Прислушаться к 1,7 или расслабиться, когда у вас 3,9 мМЕд/л.
Свежие комментарии